Jakarta, VIVA – Kardiomiopati merupakan salah satu penyakit jantung yang belum banyak diketahui orang. Untuk memahami apa saja yang terlibat dalam kardiomiopati mendalam, dokter spesialis jantung dan pembuluh darah serta subspesialis gagal jantung dan kardiometabolisme, kata Dr. Leonardo Easter Suciadi, Sp.JP, FIHA, FAPSC, FESC, FHFA menjelaskan lebih lanjut meliputi pengertian, jenis, siapa yang berisiko, gejala, pemeriksaan diagnostik dan pengobatan.
Pengertian Kardiomiopati Kardiomiopati adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan gangguan pada otot jantung yang disebabkan oleh penyebab tertentu. Pada dasarnya jantung merupakan organ yang kompleks, sehingga jika jantung mengalami perubahan struktural atau fungsional, maka kemampuannya dalam memompa darah ke seluruh tubuh akan terpengaruh. Kondisi ini disebut gagal jantung.
“Kardiomiopati dapat berkembang secara bertahap tanpa menunjukkan gejala yang khas pada awalnya, sehingga banyak orang yang baru mengenali kondisi ini ketika sudah dalam keadaan lanjut. Kondisi ini berdampak signifikan terhadap kualitas hidup. Selain itu, sebagian besar kasus kardiomiopati terjadi pada usia remaja, yaitu ya, puncaknya sekitar usia 30-40 tahun,” kata Dr. Leonardo Dokter Jantung dan Subspesialis Gagal Jantung Tingkat Lanjut dan Kardiometabolisme, Dr. Leonardo Easter Suciadi, FIHA, FESC, FHFA jenis kanker
1. Kardiomiopati dilatasi Kardiomiopati dilatasi adalah jenis kardiomiopati yang paling umum. Pada kondisi ini, otot jantung melemah, dinding bilik jantung (ventrikel) menipis, dan bilik jantung membesar. Akibatnya, jantung tidak bisa memompa darah dengan baik. Gejalanya mungkin berupa sesak napas, kelelahan, dan pembengkakan pada kaki atau perut. 2. Kardiomiopati hipertrofik Pada kardiomiopati hipertrofik, dinding jantung, terutama ventrikel kiri, sangat tebal dan tidak beraturan. Hipertrofi otot jantung mengeras dan menebalkan dinding bilik jantung, yang pada akhirnya menyebabkan terganggunya relaksasi jantung, yang merupakan bagian penting dalam pengisian bilik jantung dengan darah sebelum memberikan tekanan pada tubuh.
Jenis kanker ini merupakan yang paling umum terjadi, yaitu 1 dari 500 penduduk sehat. Penyebabnya adalah genetik atau keturunan. Gejala mungkin termasuk nyeri dada, mual dan muntah. Kondisi ini dapat menyebabkan gagal jantung. Pada beberapa kasus, terutama pada usia muda, penyakit ini tidak menimbulkan keluhan apa pun sehingga ditemukan secara tidak terduga saat pemeriksaan kesehatan, seperti elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiografi. Kardiomiopati hipertrofik adalah penyebab utama kematian mendadak saat berolahraga pada orang dewasa muda.
3. Kardiomiopati konstriktif adalah perubahan struktural pada dinding bilik jantung yang menyebabkan otot jantung menjadi kaku tanpa mengeraskan dinding tersebut. Jenis kardiomiopati ini jauh lebih jarang terjadi dibandingkan penyakit otot jantung lainnya. Mirip dengan kardiomiopati hipertrofik, kondisi restriktif menyebabkan masalah serius pada fase relaksasi otot jantung, mengakibatkan gagal jantung dan gejala parah yang sulit diobati. Ada berbagai penyebab, dan salah satu penyebab yang paling baru ditemukan adalah amiloidosis jantung.
4. Kardiomiopati aritmogenik Penyakit ini disebabkan oleh konversi jaringan otot jantung menjadi jaringan lemak. Secara statistik, kondisi ini lebih sering menyerang atau bermula di bilik jantung kanan, namun terkadang menyebar ke bilik jantung kiri. Seringkali menyebabkan gejala gagal jantung atau aritmia. Hal ini terkait dengan risiko serangan jantung atau kematian jantung mendadak yang terlihat pada pasien muda dan sehat yang tidak memiliki gejala sebelumnya.
Siapa yang Bisa Terkena Kardiomiopati Siapa pun bisa terkena kardiomiopati, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Namun, beberapa kelompok memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung: • Riwayat keluarga: risiko lebih tinggi jika Anda pernah mengalami serangan jantung, serangan jantung, atau kematian jantung mendadak yang serupa pada masa remaja. • Genetika: risiko meningkat pada mereka yang membawa perubahan gen. Tes genetik dapat menunjukkan hal ini. • Riwayat penyakit jantung atau peradangan (miokarditis): biasanya disebabkan oleh beberapa virus. Anda biasanya mengalami gejala ringan, seperti pilek • Penyakit sistemik: Penyakit jaringan ikat atau autoimun tertentu meningkatkan risiko penyakit jantung, terutama yang meluas dan terbatas. terapi radiasi toksik, kemoterapi, atau imunoterapi.
Gejala Kardiomiopati Gejala kardiomiopati seringkali berbeda-beda tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Gejala umumnya adalah: • Sesak napas: terutama saat berolahraga atau saat berbaring. • Kelelahan: Merasa cepat lelah, bahkan setelah melakukan aktivitas ringan. • Pembengkakan: terutama di kaki, pergelangan kaki, dan perut karena retensi cairan. • Nyeri dada: nyeri atau nyeri di dada yang menyebar ke lengan, bahu, atau leher. • Istana: Emosi atau perubahan suasana hati. Kelelahan: terutama saat berolahraga
Pemeriksaan Diagnostik Untuk mendiagnosis penyakit jantung, dokter menggunakan metode tes khusus selain pemeriksaan fisik, termasuk: • Elektrokardiografi (EKG): merekam aktivitas listrik jantung untuk mendeteksi masalah irama jantung atau tanda-tanda lain yang menunjukkan otot jantung. ekokardiografi: tes berbasis USG untuk menilai struktur dan fungsi jantung. Tes pertama yang penting dan penting untuk mendeteksi penyakit jantung • Laboratorium darah: selain tes standar, beberapa parameter spesifik dapat diuji berdasarkan kasus per kasus, seperti NTproBNP, troponin, CRP, panel amiloid, dll. • MRI jantung: Gambar resonansi magnetik ini menunjukkan struktur dan fungsi jantung, sehingga perlu untuk memastikan diagnosis penyakit jantung. • Tes genetik: direkomendasikan untuk penyebab penyakit jantung tertentu, terutama tipe hipertrofik dan aritmogenik. Sampel tubuh meliputi sampel darah dan sampel mukosa mulut. • Biopsi jantung: Prosedur pembedahan yang dilakukan di ruang kateterisasi jantung untuk mengambil sampel jaringan jantung secara langsung dari bagian otot jantung yang rusak. Sampel jaringan diperiksa secara histopatologi di bawah mikroskop, sehingga dapat ditegakkan diagnosis yang tepat.
Peran ekokardiogram dalam diagnosis kardiomiopati Dr. Menurut Leonardo, ekokardiogram menghasilkan gambar jantung menggunakan gelombang suara (ultrasound) yang dipantulkan oleh jaringan jantung. Hal ini memungkinkan dokter melihat struktur jantung, ukuran bilik jantung, ketebalan dinding, dan seberapa baik jantung bekerja. Ini adalah metode non-invasif, sangat fungsional dan efektif untuk mengidentifikasi perubahan struktural yang berhubungan dengan kardiomiopati.
Peran MRI Jantung dalam Evaluasi Kardiomiopati MRI Jantung memberikan gambaran yang sangat detail mengenai struktur jantung, termasuk jaringan otot dan dinding jantung. MRI dapat membantu mengevaluasi kerusakan otot jantung dan perubahan struktural yang tidak selalu terlihat pada ekokardiogram. Oleh karena itu, tes ini sangat sensitif untuk mendeteksi kelainan jantung, dan sangat berguna dalam mendiagnosis kasus-kasus sulit yang terlewatkan oleh metode tes lainnya.
Kardiomiopati dan kematian jantung mendadak Sebagian besar kasus kardiomiopati melibatkan aritmia fatal dan serangan jantung mendadak. Hal ini sering terjadi pada pasien dengan gejala ringan atau tanpa gejala sebelumnya. Dengan kata lain, masalah penyakit ini muncul sebagai gejala awal pada pasien kardiomiopati, sebelum munculnya gejala lain dan gagal jantung.
Perbedaan antara penyakit jantung dan kardiomiopati Takotsubo adalah suatu kondisi unik yang disebut kardiomiopati Takotsubo, yaitu “penyakit jantung patah”, dengan gejala yang mirip dengan penyakit jantung, seperti nyeri dada, sesak napas, atau tiba-tiba. Namun, hal tersebut bukan disebabkan oleh penyumbatan arteri koroner, melainkan kerusakan sementara otot jantung akibat pelepasan hormon stres berlebihan yang bersifat racun bagi otot jantung. Pada wanita pascamenopause, hal ini dapat terjadi segera setelah stres emosional atau fisik, serta penyakit serius lainnya seperti pendarahan.
Kardiomiopati dan gagal jantung Komplikasi lain dari kardiomiopati termasuk gagal jantung, ketika jantung kesulitan memompa darah ke seluruh tubuh karena serat otot yang lemah atau tidak normal, relaksasi otot. Kondisi ini menyebabkan darah merembes ke berbagai organ tubuh, seperti paru-paru, lambung, ginjal, dan kedua kaki, serta penderita mengeluhkan sesak napas dan pembengkakan pada tubuh.
Indikasi untuk transplantasi jantung Transplantasi jantung hanya dipertimbangkan jika penyakit jantungnya fatal dan tidak dapat diperbaiki dengan pengobatan atau intervensi lain. Ini adalah langkah terakhir dalam memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup mereka yang menderita.
Kardiomiopati dan rehabilitasi jantung Rehabilitasi jantung adalah program pelatihan, pendidikan dan dukungan psikologis untuk membantu pasien penyakit jantung meningkatkan kesehatan jantung dan kualitas hidup mereka. Ini termasuk praktik yang aman, manajemen stres, dan perubahan gaya hidup.
Perubahan gaya hidup Ada beberapa cara untuk mencegah penyakit jantung: • Pola makan sehat: kurangi asupan garam dan makanan berlemak untuk mengontrol tekanan darah dan berat badan. Minum air putih juga dianjurkan jika jantung sedang lemah. • Penurunan berat badan: hal ini dapat dilakukan untuk mengurangi stres pada jantung, termasuk mengatur pola makan, berolahraga secara teratur, atau dengan bantuan obat dan perawatan tertentu. • Olahraga teratur: aktivitas fisik dianjurkan untuk meningkatkan daya tahan dan kebugaran. Secara umum, olahraga berat atau berat tidak dianjurkan bagi penderita penyakit jantung karena risiko aritmia dan serangan jantung mendadak. • Hindari alkohol dan rokok: kedua kebiasaan ini meningkatkan risiko penyakit jantung.
Layanan Advanced Cardiac Care Clinic (ACCC) di SHKJ Siloam Hospital Kebon Jeruk menyediakan layanan Advanced Cardiac Care Clinic (ACCC) untuk mendukung layanan konsultasi di klinik-klinik khusus yang banyak jumlahnya untuk memberikan perawatan komprehensif kepada pasien dengan penyakit kanker kompleks seperti jantung. kegagalan
Tim ACCC yang berdedikasi terdiri dari dokter umum, perawat, apoteker klinis, dan ahli gizi yang terlatih secara nasional dan memenuhi syarat untuk memberikan layanan di bidang penyakit kardiovaskular. Layanannya meliputi: • Edukasi pasien: memberikan informasi terperinci tentang sifat penyakitnya dan cara merawat dirinya sendiri di rumah. • Pemantauan berkelanjutan: menciptakan komunikasi pemantauan melalui telepon antara tim medis di sini dengan pasien dan perawat di rumah tentang kondisi pasien dan masalah yang mereka hadapi di luar rumah sakit. Ini akan menjadi prosedur rutin untuk memantau efektivitas pengobatan dan menilai perkembangan penyakit. • Konsultasi nutrisi: menilai status gizi dan membantu merancang rencana makan yang memenuhi kebutuhan kesehatan jantung. • Informasi Klinis: penjelasan tentang berbagai obat yang diresepkan oleh dokter, kegunaannya, cara meminumnya, cara penyimpanannya dan efek sampingnya. Selain itu, interaksi obat diperiksa untuk pasien yang memakai banyak obat dari banyak dokter (polifarmasi).
Layanan ACCC di Rumah Sakit Siloam Kebon Jeruk bertujuan untuk memberikan pendekatan komprehensif dan terkoordinasi terhadap perawatan pasien penyakit jantung kompleks, terutama gagal jantung, dengan fokus pada peningkatan kualitas hidup yang lebih baik dan penatalaksanaan jangka panjang.
